Методы контрацепции

[Forget-me-not]

Противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки - это самая надежная форма контрацепции. При правильном приеме эффективность этого метода составляет 100%. Современные препараты содержат дозу гормонов, в 100 раз меньшую, чем первые гормональные препараты, которые появились в середине прошлого века и которые хорошо помнят наши мамы. Современные препараты содержат женские половые гормоны, максимально близкие по эффектам к натуральным, в очень низких дозах. Избежать возможных побочных эффектов позволяет предварительное обследование, которое обязательно надо пройти до выбора препарата и которое включает в себя анализ крови на свертываемость, биохимические анализы, УЗИ и осмотр гинеколога. Этот вид контрацепции абсолютно обратим, скорость восстановления после отмены таблеток, как правило, составляет около месяца и зависит от исходного гормонального фона и длительности приема. Если вы захотели забеременеть, достаточно прекратить прием оральных контрацептивов и начать планировать.

Все современные противозачаточные таблетки обладают антиандрогенным действием, поэтому они оказывают благоприятное действие на жирную кожу и избыточное оволосение. Однако принимать их только с косметической целью нецелесообразно - это все-таки их дополнительный эффект, а не основной, поэтому он может не проявиться, а другие побочные эффекты проявятся. Если контрацептивный эффект желателен, тогда гормональные контрацептивы - помощь косметологам, но не замена их арсенала. И ни в коем случае нельзя назначать себе противозачаточные таблетки самостоятельно, особенно с неконтрацептивной целью.

На фоне приема гормонов меняется обмен веществ: оральные контрацептивы вводят организм в состояние псевдобеременности, зачатие при этом невозможно. Возможно (но необязательно) некоторое изменение настроения, сонливость, изменение либидо, изменение веса, задержка жидкости, тошнота - псевдобеременность. Вес от таблеток не увеличивается, он увеличивается от избыточного количества еды, которую вы продолжаете потреблять, ориентируясь на свой привычный обмен веществ. А обмен изменился и стал направлен на запасание. Поэтому на фоне приема таблеток надо строже относиться к диете и не забывать про тренажерный зал.

И вообще в гормональной контрацепции все очень индивидуально, поэтому совершенно невозможно подобрать препарат заочно, ориентироваться на действие, которое он произвел на других, угадать заранее, как он подействует на Вас. После обследования и осмотра врач только предполагает, какой препарат Вам может более подойти, но окончательное решение и подбор препарата произойдет путем индивидуальных проб и оценки состояния врачом. Не бывает идеального, самого лучшего препарата. Более новый - не значит лучший, это просто более новый. Но начинать контрацепции лучше с самых низкодозированных препаратов, т.к. их безопасность и переносимость выше.

Развивающееся на фоне гормональных контрацептивов состояние псевдобеременности оказывает положительное влияние на здоровье: исчезают ежемесячные гормональные перепады. Ведь биологически организм человека не приспособлен к многолетним менструациям. Женщина должна рожать и кормить - 2-3 года отсутствия менструации, потом 2-3 цикла и новая беременность. К этому приспособлен организм. А постоянные колебания гормонального уровня оказывают неблагоприятное воздействие не только на настроение, это один из провоцирующих факторов развития рака половых органов. И длительный прием гормональных контрацептивов, создающий постоянный низкий уровень гормонов, защищает от рака эндометрия и яичников, от остеопороза, от сердечно-сосудистых заболеваний, от болезни Альцгеймера (старческий маразм) и других последствий недостатка женских половых гормонов.

Оральные контрацептивы бывают трехфазные и монофазные. Трехфазные препарараты придуманы первоначально для снижения общей дозы в упаковке - в какие-то дни цикла дозу гормона в таблетке можно снижать, весь цикл такую низкую дозу держать нельзя, а несколько таблеток в пачке можно - в сумме доза в упаковке уменьшается. Современные монофазные препараты достаточно низкодозированы для того, чтобы не пользоваться трехфазными. Трехфазные препараты имитируют настоящий цикл, а поэтому имеют меньшую эффективность, ведь смысл гормональной контрацепции - в блокаде естественного цикла, блокаде овуляции, а не имитации этих процессов. Поэтому трехфазные препараты больше показаны для лечебной цели - для лечения исходной дисфункции яичников, для установления цикла, развития вторичных половых признаков при сниженной функции яичников.

Для контрацепции в большинстве случаев предпочтительны монофазные препараты. Чем ниже в них доза этинилэстрадиола, тем меньше у них побочных влияний на свертываемость, сосуды, вес. Но тем меньше они способны удерживать эндометрий. У низкодозированных препаратов свой побочный эффект - межменструальные кровянистые выделения.

Таблетки нужно принимать каждый день в одно и то же время, лучше на ночь (тогда не проявляется такой возможный побочный эффект, как тошнота). Максимальный интервал между таблетками - 36 часов, если с момента приема последней таблетки столько времени не прошло - вы просто ее выпиваете и следующие опять пьете с 24-часовым интервалом. Если же прошло более 36 часов, то контрацептивный эффект в этой пачке нарушен и до начала новой пачки нужно предохраняться дополнительно презервативом.

Таблетки начинают пить с первого дня цикла (первый день менструации). При этом длина цикла меняется, потому что своего цикла больше не существует. Существует время приема таблеток и перерыв между пачками, во время которого происходит менструация, и мы убеждаемся, что беременности нет. Обычный ритм включает 21 день приема и 7 дней перерыв. Не обязательно принимать таблетки именно 21 день, можно и меньше и больше - например, для смещения менструации на удобный момент времени. Если во время 7-дневного перерыва между пачками кровотечение не наступило, следующую пачку начинать нельзя, необходимо идти к врачу и выяснять причину задержки - беременность или избыточное подавление собственной гормональной системы.

В начале приема организм адаптируется к новому состоянию. Поэтому возникающие побочные эффекты, как правило, проходят через 2-3 месяца приема. Если они не проходят или совершенно вас не устраивают, врач должен решить, на какой препарат переходить. Переход с одного монофазного препарата на другой очень прост - вместо таблетки первого вы выпиваете такую же по номеру таблетку второго. Лучше конечно переходить на новый препарат после окончания пачки старого и 7-дневного перерыва.

Нарушения стула, рвота и некоторые препараты (например, антибиотики) нарушают всасываемость гормонов. В этом случае необходима дополнительная контрацепция презервативом на весь цикл. Прекращать прием оральных контрацептивов на это время, так же как на время вынужденного воздержания (отъезд партнера и т.п.), нецелесообразно, ибо таким образом вы заставляете организм сначала отвыкать от приема препарата, а потом приучаться к его приему заново. То есть вы просто можете получить новую порцию побочных эффектов.

Если по каким-то причинам вы решили прекратить прием препарата, помните, что на отмену сразу возникает кровотечение. Некоторые побочные эффекты (то же кровотечение) устаняются не отменой, а наоборот - повышением дозы гормона. В любом случае гормональная контрацепция подбирается и контролируется лечащим врачом, ориентирующимся на ваши ощущения.


Презервативы

Презервативы относятся к барьерным методам контрацепции. Принцип их действия заключается в механическом предотвращении попадания спермы во влагалище. Они имеют стандартный размер от 15 до 22,5 см.

Это интересно!
Большая часть кондомов производится в районах Юго-Восточной Азии (Малайзия, Индонезия, Корея, Вьетнам, Китай, Индия и т.д.). А лучшим латексом считается малазийский

Презервативы выпускаются в большинстве своем в двух формах: с прямыми сторонами и с изогнутым контуром (форма презерватива повторяет форму реального пениса!).
Производители современных презервативов предлагают широкий ассортимент этого изделия, о котором раньше и подумать было нельзя!
Презервативы бывают:

• Со спермицидным и без спермицидного препарата;
• Со специальной смазкой и без нее;
• Ароматизированные и неароматизированные;
• С различной поверхностью (например, гладкие, рифленые);
• Для орального секса;
• Сверхтолстые (для анального секса);
• Сувенирные (в виде мордочек животных и т.п.);
• Женские (влагалищные).

Для расширения кругозора!
Пятнадцатисантиметровые презервативы называют «уютные». Тех, что побольше, именуют «Максис» или «Магнум». По данным статистики, наиболее употребляемые размеры презервативов – от 17,5 до 8,3 см
У этого метода есть и достоинства, и недостатки. Главным и неоспоримым достоинством (и даже предназначением!) является то, что презерватив является наиболее эффективным средством профилактики заболеваний, передающихся половым путем. Наглядная статистика: по данным американского исследования, из всех людей, инфицированных заболеваниями, передающимися половым путем, 20% никогда не пользуются презервативом, а 50% пользуются им неправильно! Также нужно признать, что презервативы удобны при нерегулярных контактах и повсеместно доступны.

Презервативы, вопреки расхожему мнению, относятся к среднеэффективным методам контрацепции. Так, 25 из 100 пар, использующих в качестве метода контрацепции презерватив, сталкиваются с нежелательной беременностью. Вслед за этим, возникает также проблема страха женщины перед возможной нежелательной беременностью. Казалось бы, как же можно неправильно пользоваться презервативом? Однако статистика упрямо свидетельствует, что одна из главных причин низкой эффективности презерватива - неправильное использование или хранение. Кстати, учтите, что при длительном хранении презервативы портятся.
Интересный факт
Китайское правительство, будучи весьма озабоченным проблемой перенаселения своей страны, решило внедрить в массы программу по снижению рождаемости в китайских семьях. Для этого в телевизионный эфир запустили информационные ролики, в которых врачи агитировали пользоваться презервативами и показывали, как это нужно делать. Подводя итоги этой кампании и подсчитывая немалые материальные затраты, правительство с недоумением обнаружило, что результаты – нулевые! Начались долгие поиски виноватого. Оказалось, что виной всему цензура! Дело в том, что педантичные китайцы, следуя примеру врачей из ролика, надевали презервативы… на пальцы
Недостатком презерватива, помимо невысокой эффективности, является уменьшение чувствительности половых органов. А если прибегнуть к использованию сверхтонких презервативов, то придется быть вдвойне аккуратным, ведь за приятные ощущения придется платить еще большим риском, так как прочность подобных видов презервативов невысока.

При использовании презерватива сходит на нет столь важный элемент сексуальных отношений, как спонтанность. Если ваша пара, следуя советам производителей, сможет органично ввести процесс «одевания» в сексуальную игру, то этот недостаток сможет превратиться в достоинство. Однако для такого волшебного «превращения» необходимо полное взаимопонимание и доверие, что при нерегулярных контактах, согласитесь, труднодостижимо.

СПИРАЛЬ
Как действует. Внутриматочное средство (ВМС), которое в обиходе называют спиралью, - это маленькое приспособление, которое врач помещает в матку. Внутриматочные средства предотвращают беременность, но, как ни странно, никто до сих пор точно не знает, каким же образом это происходит!
Достоинства и недостатки. Спираль – относительно эффективный метод контрацепции, но ее использование весьма ограничено из-за возможного развития осложнений. Среди этих возможных осложнений - разрыв шейки матки, кровотечения, боли, частое развитие воспалительных заболеваний, внематочная беременность, бесплодие... Итого - достаточно серьезный список. Вот почему спираль не рекомендуется использовать, к примеру, женщинам моложе 25 лет, у которых еще нет детей. Неудобство спирали еще и в том, что установить и извлечь это средство может только врач после проведенного медицинского обследования. Более того, если вы решили завести ребенка, неизвестно, сколько придется ждать после удаления спирали - у большинства женщин способность забеременеть восстанавливается в течении 1 года. Относительным преимуществом спирали является долгий срок ее возможного использования - 5 лет.

СПИРАЛЬ, СОДЕРЖАЩАЯ ГОРМОН
Как действует. Содержит резервуар с гормоном чистым гестагеном - левоноргестрел. Этот гормон постепенно высвобождается из резервуара в полость матки, а не в кровь, как другие формы гормональных контрацептивов. Т.о. он оказывает гораздо меньше системных эффектов на организм, в том числе побочных, и гораздо более сильное местное действие на слизистую оболочку матки. Под влиянием длительного постоянного воздействия гормона эндометрий атрофируется, и беременность становится невозможной. Это действие уменьшает побочные эффекты обычных ВМС: обильные и длительные менструации. Атрофический эндометрий менструирует очень скудно, иногда менструации прекращаются вовсе. После удаления такой ВМС они восстанавливаются.
Достоинства и недостатки. Эта особенность позволяет ее применять тогда, когда обычные ВМС противопоказаны: при миомах, патологии эндометрия - наоборот, в данном случае гормонсодержащее ВМС оказывает лечебный эффект. Однако риск воспалительных заболеваний на фоне такой ВМС повышен так же, как и на фоне обычных ВМС, эти противопоказания остаются. Трубочка ВМС, содержащей гормон более толстая, чем у других ВМС за счет резервуара с гормоном, поэтому ее труднее вводить. Срок годности - до 5 лет. Как и другие ВМС, это выбор для рожавших женщин для длительной контрацепции.

КОНТРАЦЕПТИВНЫЙ ПЛАСТЫРЬ
Как действует. Этот препарат наклеивается на некоторый участок тела, и всасывание гормонов в этом случае осуществляется через кожу. Действие контрацептивного пластыря, как и у других контрацетивных средств, заключается в задержке развития яйцеклетки и повышении вязкости слизи в шейки матки. В течение одного менструального цикла используются три пластыря, каждый из которых наклеивается сроком на семь дней, после чего необходим семидневный перерыв, во время которого наступает менструация. В принципе, пластырь достаточно хорошо прилипает к коже и сохраняет свою эффективность при различных водных процедурах, однако его каждый раз нужно приклеивать на разные участки кожи.
Достоинства и недостатки. Контрацептивный пластырь хорош для «забывчивых» женщин, которым сложно ежедневно помнить о приеме таблеток, но при этом они не должны забывать менять его еженедельно. Кроме того, этот метод подходит для женщин с проблемами желудочно-кишечного тракта, особенно сопровождающие рвотой или жидким стулом. Среди недостатоков этого метода можно отметить следующие. В первую очередь, достаточно часто отмечается появление межменструальных кровянистых выделений, головной боли. Пластырь противопоказан полным женщинам, так как полнота препятствует всасыванию гормонов. Также существуют довольно очевидные неудобства использования этого метода. В некоторых случаях пластырь может отклеиваться, при этом его нужно заменять на новый. Пластырь нередко вызывает раздражение кожи на месте аппликации, и после ношения кожа может несколько потемнеть. Как и все пластыри, контрацептивный пластырь пачкается, поэтому после 2-3 дневного использования выглядит не очень эстетично.

ВЛАГАЛИЩНОЕ КОЛЬЦО
Как действует. Это средство представляет собой эластичное прозрачное кольцо, изготовленное из синтетического материала и содержащее гормоны. Кольцо начинает действовать только во влагалище и необходимым условием для начала выделения гормонов из мембраны кольца является температура тела. Сложная система мембран позволяет выделяться ежедневно строго определенному количеству гормонов. Кольцо предназначено для контрацепции в течении одного менструального цикла, включающего 21 день применения и семидневный перерыв. Кольцо легко вводится и извлекается самой женщиной.
Достоинства и недостатки. Так как гормоны всасываются через влагалище, то влияние на желудочно-кишечный тракт минимально, и нет необходимости контроля ежедневного применения. Из побочных эффектов наблюдаются мажущие кровянистые выделения, головные боли, тошнота и др. В некоторых случаях наблюдается выпадение кольца (в этом случае самое главное - вовремя это заметить!). Некоторые женщины ощущают дискомфорт при его ношении, раздражение влагалища. Более того, сексуальный партнер чувствуют присутствие «инородного» тела, и особенно это не приятно, когда женщина не хочет, чтобы партнер знал о предохранении.

ИНЪЕКЦИИ ДЛИТЕЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ
Как действует. Возможность применения контрацепции длительного действия продолжает привлекать к себе внимание. Наиболее изученным инъекционным средством является препарат Депо Провера. Инъекция останавливает овуляцию (выход яйцеклетки из яичника), а также приводит к изменениям слизи в канале шейки матки, слизистой оболочки полости матки, при которых невозможно развитие беременности. Контрацептивный эффект длится три месяца.
Достоинства и недостатки. Данный метод имеет ряд серьезных недостатков. Во-первых, возникают проблемы с кровотечениями, например, нерегулярные менструации, кровянистые выделения в разные периоды цикла, слишком обильные менструации или полное их отсутствие. У половины женщин, использующих этот метод, только после третьей инъекции кровотечения нормализуются. Во-вторых, у некоторых женщин отмечается прибавка в весе до 2 кг к концу первого года применения. Это в основном связано с повышением аппетита. Также могут появится отеки. 3.колебания настроения, например подавленность и раздражительность, снижение сексуального влечения, появление головных болей. В-третьих, при длительном применении этого метода происходит разрушение костной ткани. И, в-четвертых, стоить иметь в виду, что быстрая отмена данного метода невозможна. Учитывая описанные осложнения, данный метод подходит для использования в лечебных целях.

НОРПЛАНТ
Как действует. Система Норплант состоит из шести маленьких капсул, содержащих гормон прогестин (левоноргестрел). Капсулы устанавливают под кожу, на внутренней поверхности плеча, после чего начинается медленное выделение гормона. Контрацептивный эффект достигается через 24 часа и продолжается в течении пяти лет. Имплантант вызывает изменения в эндометрии, приводящие к нарушению процесса прикрепления яйцеклетки. Также способствует увеличению вязкости шеечной слизи, что препятствует движению сперматозоидов.
Достоинства и недостатки. При применении имплантанта могут возникнуть межменструальные кровянистые выделения, нарушения менструального цикла,задержка жидкости в организме, головная боль, повышение оволосения, депрессия, выпадение волос, угри, выпадение волос, боли в молочных железах, увеличение массы тела. У пациенток, имеющих избыточный вес, контрацептивный действие снижено. Этот метод рекомендуется тем, кто не желает иметь детей в течение ближайших нескольких лет, и тем, кто вообще не планирует беременность.

ЖЕНСКАЯ И МУЖСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ
Как действует. Стерилизация – метод необратимой контрацепции, ведущий к полному бесплодию. (Правда, даже здесь нельзя говорить о 100% надежности, поскольку всегда существует небольшая вероятность того, что операция не даст нужного результата). Поэтому к нему можно прибегать только в том случае, если Вы абсолютно уверены, что не захотите завести ребенка. Мужская стерилизация (вазэктомия) - это простая хирургическая процедура, которая включает в себя пересечение и перевязку обоих семявыводящих протоков. Это прекращает поступление сперматозоидов в семенную жидкость, при этом сексуальное влечение и оргазм останутся прежними. Женская стерилизация происходит в условиях стационара, состоит в перерезке, перевязке или создании другой искусственной непроходимости маточных труб (ссылка на строение репродуктивной системы). Конечный результат одинаков – благодаря тому, что маточные трубы непроходимы, яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом. При этом ваш естественный менструальный цикл будет продолжаться , как до операции.
Достоинства и недостатки. Как и при любой хирургической операции всегда есть риск возникновения осложнений, таких как инфекции, кровотечения, спайки. Если вдруг по каким-то причинам женщина захотела иметь ребенка, то в таком случае беременность может возникнуть только в результате ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение, «ребенок из пробирки»). Очевидно одно – прежде чем решиться на стерилизацию, тщательно продумайте все последствия. Помните, что это решение принимается на всю жизнь!

МИНИ-ПИЛИ
Как действует. Это гормональные таблетки, не содержащие эстрогенов. Именно эстрогены дают основные побочные эффекты комбинированных оральных контрацептивов. Чистые гестагены значительно усиливают вязкость шеечной слизи, что сильно затрудняет проход сперматозоидам в полость матки. Кроме того, препараты тормозят созревание эндометрия, из-за чего прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки для дальнейшего развития становится невозможным. Но овуляция при приеме этих препаратов происходит, вот поэтому контрацептивный эффект ниже. Мини-пили пьют постоянно, без перерывов все время, необходимое для предохранения от наступления беременности.
Достоинства и недостатки. Основным недостатком мини-пилей является большая по сравнению с другими оральными контрацептивами частота прорывных кровотечений. Обычно они продолжаются на протяжении первых 3-4 месяцев приема. Менструальная функция на их фоне может нарушаться непредсказуемо: от постоянных кровянистых выделений до полного прекращения менструаций. Но эти нарушения обратимы. В случае, если менструальное кровотечение не наступило через 6 недель после последней менструации, следует провести обследование на наличие беременности и лишь при ее отсутствии продолжить прием. Мини-пили - выход для тех женщин, которым применение эстрогенов противопоказано, в том числе для кормящих мам. Но за это свое повышение безопасности мини-пили расплачиваются меньшей надежностью: контрацептивная защита у них ниже.

ЭКСТРЕННАЯ КОНТРАЦЕПЦИЯ
Препараты с высоким содержанием гормонов, которые препятствуют прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в слизистой оболочке матки. Этот метод используется только в экстренных случаях и не подходит для постоянной контрацепции. Таблетки назначаются врачом и принимаются не позднее, чем через 48 часов после полового акта. Обычно назначают 4 таблетки: два приема по 2 таблетки с 12-часовым интервалом.

КАК ДЕЙСТВУЮТ ЕСТЕСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ
Общим принципом естественных методов является определение периода, в который способность к оплодотворению наиболее высока. Вычислив «опасный» период, приходится накладывать табу на секс в эти дни. Также необходимо помнить, что для относительно успешного применения этих методов требуется самодисциплина и тщательное ведение записей. Применяя эти методы, вам придется, как в школьную пору, каждый день решать задачки по арифметике или проводить лабораторные работы.
Недостатки естественных методов достаточно серьезные:

• определение фазы, в которую зачатие наиболее вероятно, может представлять трудности для женщины/пары;
• женщина вынуждена ежедневно вести записи;
• требуется до трех месяцев (!) инструктирования и консультирования, чтобы записи велись корректно;
• существует досадная необходимость воздержания или прерывания акта на протяжении "опасной" фазы;
• нет защиты от заболеваний, передающихся половым путем;
• в связи с неуверенностью в эффективности методов женщина чувствует психологическое напряжение.

КАЛЕНДАРНЫЙ МЕТОД
Начало фертильного периода определяют, вычитая 18 из самого короткого цикла, а конец периода вычисляют, вычитая 11 из самого длинного цикла.

Метод базируется на том, что, во-первых, овуляция происходит за 14-15 дней до начала очередной менструации (при условии отсутствия гинекологических заболеваний, стрессовых или иных неблагоприятных воздействий); во-вторых, яйцеклетка после овуляции живет до 24 часов; и в-третьих, сперматозоиды в организме женщины жизнеспособны до 5-7 дней.

Этот метод никак не дотягивает до статуса эффективного по нескольким причинам. Во-первых, менструальный цикл женщины может быть нерегулярным, дата очередной менструации может изменяться, и вычислить ее часто не представляется возможным. Во-вторых, гормональные исследования показали, что овуляция не всегда наступает за 14 дней до менструации, и здесь также возможны изменения. Кроме того, сперматозоиды могут жить в организме женщины до пяти суток и более. Все это время они способны вызвать оплодотворение, если наступит овуляция.

Наш вердикт: если и есть какой-либо смысл применять этот метод, то только с противоположной целью, то есть для вычисления особенно благоприятных для зачатия дней.

ТЕМПЕРАТУРНЫЙ МЕТОД
Ежедневно утром, сразу после пробуждения, не вставая с кровати, измеряется температура в прямой кишке. Метод базируется на том наблюдении, что в первую фазу менструального цикла, как правило, температура не поднимается выше 36,8°C, после овуляции (выход яйцеклетки из яичника) температура повышается до 37,1-37,4°C и держится на этом уровне до менструации. Как правило, овуляция наступает за две недели до менструации. Опасными в плане возможного зачатия считаются пять дней до и пять дней после овуляции.
Наш вердикт: помимо того, что метод сопряжен со многими сложностями, эффективность этого метода недопустимо низкая.

ТАК НУЖНЫ ЛИ ВООБЩЕ ЭТИ ЕСТЕСТВЕННЫЕ МЕТОДЫ?
Эти методы могли бы использоваться как крайней вариант в следующих случаях:

• если женщина по тем или иным причинам не может пользоваться другими методами;
• если у женщины менструальным циклом отличается стойкой регулярностью;
• если пара не может применять другие методы по религиозным или философским убеждениям;
• если пара готова избегать секса более недели в течение каждого цикла;
• если пара по тем или иным причинам находится в условиях, когда современные контрацептивные методы недоступны;
• если у женщины есть силы, возможность и жгучее желание наблюдать, записывать и интерпретировать все, что с ней происходит.

ПРЕРВАННЫЙ ПОЛОВОЙ АКТ
Этот способ, наверное, является самым древним контрацептивным средством - еще в Библии описано, как Онан изливал свое семя на землю, чем и прогневал Бога. Принцип действия этого метода заключается в выведении пениса из влагалища до начала семяизвержения.

Прерванный половой акт является одним из самых неэффективных контрацептивных методов. Согласно статистике, из 100 пар, пользующихся этим методом, около 20-25 из них потом сталкиваются с нежелательной беременностью. Во-первых, не каждый мужчина способен контролировать себя в момент оргазма (особенно это касается подростков). Во-вторых, некоторое количество сперматозоидов выделяется в самом начале полового акта вместе с естественной смазкой. По некоторым данным, это «авангард», состоящий из самых подвижных и жизнеспособных сперматозоидов, что, соответственно, делает вероятность зачатия весьма высокой. Кроме того, при повторных половых актах во влагалище может попадать сперма, которая осталась после первого оргазма. Кроме ненадежности этого метода следует заметить его вредность с психологической и неврологической точки зрения – необходимость извлекать половой член нарушает ощущения оргазма, как у мужчины, так и у женщины, что может приводить к неудовлетворенности половым актом. А отсутствие стимуляции головки полового члена во время оргазма может вызывать нарушение ее механизмов, приводя к развитию разных нарушений.

Наш вердикт: очень неприятно, очень сложно психологически (как мужчине, так и женщине) и малоэффективно.

ДИАФРАГМА
Это – типично «женская штучка». Она выглядит как чашечка в виде купола из латекса или резины. Вводится во влагалище до полового акта, закрывая шейку матки, и служит емкостью для крема, подавляющего активность сперматозойдов. Ее цель совпадает с целью презерватива – помешать сперме попасть в матку.
Для правильного использования диафрагмы необходимо соблюдать ряд условий, которые можно счесть и неудобствами. Правила таковы:

• Чтобы установить диафрагму, вначале нужно опорожнить мочевой пузырь (ну и, разумеется, вымыть после этого руки!).
• Правило, которое напомнит о «тяжкой мужской доле»: собираясь пользоваться диафрагмой, проверьте, нет ли в ней отверстий. Для этого натяните резину и посмотрите ее на свет или наполните водой.
• Диафрагму вводят во влагалище не ранее чем за шесть часов до полового акта. Сама технология введения диафрагмы, хоть и сравниваемой с презервативом, на самом деле немного сложнее. Если ваши романтические планы поменялись и наступление прекрасного момента затянулось на срок больше шести часов, то придется добавить спермицидного крема.
• Введение дополнительной дозы крема или геля потребуется также и в том случае, если ваш любимый порадовал вас вновь…
• В течение шести часов после полового акта диафрагму можно оставить на месте, но не более чем на сутки.

Наш вердикт: и при всем этом контрацептивный эффект оставляет желать лучшего – 30 из 100 пар, пользующихся этим методом, в результате не знают, что же делать с нежелательной беременностью.

СПЕРМИЦИДЫ
Спермициды относятся к классу химических контрацептивов. В их состав входит активный ингредиент, который разрушает сперматозоиды в течение нескольких секунд. Помимо активного вещества, в состав спермицидов входит его носитель — средство, обеспечивающее обволакивающий эффект активного вещества во влагалище. Благодаря этим свойствам спермицидов, вокруг шейки матки создается своеобразный барьер, препятствующий проникновению сперматозоидов в "опиасные" места женского огранизма. Контрацептивный эффект спермицидов также весьма невысок – до 25-30 беременностей на 100 женщин.
Спермицидов бывают в виде крема, желе, свеч и таблеток, пленок и пенок.
Вердикт вынесла сама жизнь: учитывая не очень высокий контрацептивный эффект, возможность аллергической реакции, зуда, жжения в области наружных половых органов, неэстетичность, снижение спонтанности сексуальных отношений, спермициды не нашли широкого применения в практической жизни.

Взято с сайта love4life.ru

[PusSycat]

Стооооолько незнакомых слов, прямо стыдно..))